دسته:
علوم اجتماعی بازدید:
85 بار
فرمت فایل:
doc حجم فایل:
59 کیلوبایت تعداد صفحات فایل:
75 طرح پژوهش
11 عنوان پژوهش
ارزشیابی آزمون تعیین سطح مهارتهای شنوایی برای كودكان 3 و 4 ساله دچار آسیب شنوایی شدید و عمیق فارسی زبان شهر تهران
12 بیان مسئله
آسیب شنوایی در كودكان منجر به عوارض سوء متعددی میگردد كه از جمله این عوارض مشكلاتی در كسب مهارتهای شنوایی (یعنی كشف صدا، تمایز اصوات، شناسایی اصوات، درك گفتار و )، مشكلاتی در رش
قیمت فایل فقط 3,900 تومان
طرح پژوهش
فصل اول
طرح پژوهش
1-1- عنوان پژوهش
ارزشیابی آزمون تعیین سطح مهارتهای شنوایی برای كودكان 3 و 4 ساله دچار آسیب شنوایی شدید و عمیق فارسی زبان شهر تهران.
1-2- بیان مسئله
آسیب شنوایی در كودكان منجر به عوارض سوء متعددی میگردد كه از جمله این عوارض مشكلاتی در كسب مهارتهای شنوایی (یعنی كشف صدا، تمایز اصوات، شناسایی اصوات، درك گفتار و ...)، مشكلاتی در رشد طبیعی زبان، مشكلات عدیده گفتاری و غیره می باشند. برای غلبه بر این عوارض سوء، پس از آن كه كودك مناسبترین وسیله كمك شنوایی را دریافت نمود، باید آموزشهای ویژه در حیطههای گوناگون توانبخشی شنوایی مثل، تربیت شنوایی، زبانآموزی، تولید و اصلاح گفتار، مشاوره و غیره به فراخور نیاز كودك ارائه شود. ترتیب شنوایی، نوعی آموزش ویژه برای ایجاد و یا بهبود مهارتهای شنوایی است. اما چگونه میتوان فهمید كه سطح مهارتهای شنوایی كودك چقدر است و او به كدامیك از آموزشها در حیطه تربیت شنوایی نیاز دارد؟ این اولین سؤا لی است كه شنواییشناسان در حیطه توانبخشی شنوایی با آن روبرو هستند. روش درست این است كه ابتدا آزمونهای شنوایی مختلف روی كودك انجام شود، سپس پاسخهای وی مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد. بدینگونه كه باید آنچه را كه به كودك گفته شده (محرك) و از وی انتظار میرود را با نوع پاسخی كه میدهد، مقایسه نمود (اربر[1]، 1982). مربیان كودكان ناشنوا، مایلند هر یك از شاگردان خود را با روش و وسیله یكسان ارزیابی نموده و با توجه به نتیجه ارزیابی تواناییهای شنوایی شاگردان، آنها را برای قرارگیری در برنامههای آموزشی تربیت شنوایی، طبقهبندی نمایند.
نربون وشو در سال 1989 چند دلیل برای اهمیت انجام ارزیابیهای توانایی بازشناسی شنیداری ذكر نمودند:
الف) ضمانت اجرایی برای آغاز تربیت شنوایی است.
ب) پس از یك دوره درمان، صرفنظر از نوع روشی كه در درك گفتار فراهم شده باشد، با اندازه گیریهای مجدد، مقدار پیشرفت درك گفتار در مقایسه با نتایج آزمون قبلی تعیین می گردد.
ج ) ناتواناییهای خاصی كه منجر به مشكل درك گفتار شده، شناسایی می گردد تا متعاقباً در برنامه ترتیب شنوایی لحاظ شوند.
از دیگر دلایل ارزیابی مهارتهای شنیداری می توان به موارد زیر اشاره كرد:
1- استفاده از این آزمونها به عنوان راهنمایی برای طراحی برنامه درمانی.
2- اطلاعاتی در زمینه انتخاب یا تغییر روشهای آموزشی مختلف فراهم مینماید.
3- تمرینات مناسب گفتاری و شنیداری توسط درمانگران انتخاب میشود.
باید اذعان داشت كه آزمونهای شنوایی و گفتاری استاندارد شده موجود قادر به تخمین دقیق سطح مهارتهای شنوایی كودكان دچار آسیب شنوایی نیستند. زیرا اولاً برای كودكان شنوا استاندارد شدهاند و از آنجا كه مشكل درك گفتار، بیشتر در آسیب شنوایی است. بنابراین میزان درك گفتار دو كودك شنوا و ناشنوای همسن بسیار از هم فاصله دارد. ثانیاً در آن دسته از آزمونهایی كه پاسخ كودك شفاهی است، به دلیل وجود مشكلات گفتاری، برای كودكان دچار آسیب شنوایی قابلیت اجرا ندارد. بنابراین برای تعیین سطح مهارتهای شنوایی كودكان دچار آسیب شنوایی به آزمونی معتبر و پایا نیاز داریم.
در سال 1375، یك نوع آزمون تعیین سطح مهارتهای شنوایی به نام آزمون مدرس برای كودكان كمشنوای 6 تا 7 ساله فارسیزبان استاندارد شد (احمدی، 1375) و در سال 1382 آزمون سطحبندی دیگری بر مبنای آزمون اپت/های[2] (آلن[3] و سرواتكا[4]، 1994) برای افراد مبتلا به كمشنوایی ملایم تا عمیق ردة سنی 5 تا 20 سال ساخته و ارزشیابی شد (مظاهر یزدی، 1382). بعلاوه در چند سال اخیر بر اهمیت تشخیص سریع آسیبشنوایی برای ارائه هر چه سریعتر خدمات توانبخشی تأكید می شود. یاشیناگا - ایتانو[5] و همكارانش (1998) مطالعه ای را در دو گروه از كودكان دچار آسیب شنوائی انجام دادند كه در یك گروه تشخیص كم شنوایی قبل از 6 ماهگی بوده و در گروه دیگر بعد از 6 ماهگی . هر یك از كودكان ظرف دوماه مداخلات توانبخشی و درمانی را دریافت كردند. این مطالعه نشان داد، كودكانی كه بین سنین تولد تا 6 ماهگی تشخیص داده شدند، دارای مهارتهای بسیار بالاتر در عملكردهای دركی - دریافتی، شخصی -اجتماعی، رشدی، رفتارهای ارتباطی و زبان بیانی بودند. كودكان دچار آسیب شنوایی ملایم تا شدیدی كه دارای مهارتهای شناختی طبیعی، در سنین 31 تا 36 ماهگی بودند، میانگین مهارتهای واژگان بیانی آنها نزدیك به میانگین سطح واژگان بیانی كودكان همتای شنوایی خودشان بود. حتی كودكان دچار آسیب شنوایی عمیقی كه در بدو تولد تشخیص داده شده بودند، در 40 ماهگی عملكردشان از همسن و سالان خودشان، خیلی پایینتر نبود (یاشیناگا – ایتانو و همكارانش، 1998) و این اطلاعات اهمیت مداخله توانبخشی شنوایی به موقع را برای این گروه كودكان نشان میدهد. همچنین ASHA[6] توصیه میكند، سن تشخیص و ارائه خدمات برای كودكان دچار ناشنوایی مادرزادی را به زیر یك سال برسانیم. با این حال هیچگونه آزمون معتبری برای سنین كمتر از 5 سال، برای تعیین میزان مهارتهای شنیداری این كودكان برای شروع و یا بررسی میزان پیشرفت كودك در تربیت شنوایی نداریم. به همین دلیل نیاز به آزمونهایی كه محتوا و شیوه اجرای آن متناسب با كودكان كمتر از 5 سال باشد، وجود دارد.
از آنجا كه آغاز آموزش مهارتهای شنوایی در سنین نوزادی و خردسالی از ارزش بسیار بالاتری برخوردار است (جاواللهی، 1380)، در این پژوهش آزمون ساخته شدة تعیین سطح مهارتهای شنوایی كودكان 3 و 4 ساله كمشنوا، ارزشیابی میشود. تا در مرحله بعدی بتوانیم از آن برای تشخیص میزان تأثیر تربیت شنوایی بر پیشرفت مهارتهای شنوایی كودكان دچار آسیب شنوایی این سنین استفاده نماییم. بعلاوه به دلیل كمبود واژگان كودكان ناشنوایی خردسال ساخت آزمونی معتبر در سنین كمتر از 3 سال امكانپذیر نبود و این پژوهش، سنین كمتر از 3 سال را شامل نمیشود.
1-3- اهداف پژوهش
1-3-1- هدف كلی
ارزشیابی آزمون تعیین سطح مهارتهای شنوایی كودكان 3 و 4 ساله دچار آسیب شنوایی.
1-3-2- اهداف ویژه:
1- تعیین اعتبار ساختاری[7] برای هر یك از چهار زیر آزمون و كل آزمون
2- تعیین پایانی[8] برای هر یك از چهار زیر آزمون و كل آزمون
توضیح: اعتبار محتوایی آزمون فوق پس از ساخته شدن، توسط سازندة آن، تعیین گردیده است.
1-4- سؤالات پژوهش
1- آیا میزان آسیب شنوایی بر امتیاز هر یك از زیرآزمونها و كل آزمون تأثیر میگذارد؟
2- آیا سن بر امتیاز هر یك از زیرآزمونها و كل آزمون تأثیر میگذارد؟
3- آیا امتیاز گروههای مختلف كودكان دچار آسیب شنوایی در آزمون مجدد، در هر یك از زیرآزمونها و كل آزمون تفاوت معنیداری با آزمون اولیه دارد.
4- آیا نوع آموزشهای دریافتی كودك بر امتیاز كل آزمون تأثیر میگذارد؟
5- آیا میزان آموزشهای دریافتی كودك بر امتیاز كل آزمون تأثیر میگذارد؟
6- آیا نوع سمعك بر امتیاز كل آزمون تأثیر میگذارد؟
7- آیا سن كودك هنگام دریافت سمعك بر امتیاز كل آزمون تأثیر میگذارد؟
- پاسخ به سؤالات 1 و 2 اعتبار ساختاری[9] را معلوم میكند
- پاسخ به سؤال 3 پایانی[10] را معلوم میكند.
1-5- تعریف مفاهیم و متغیرها
1-5-1- مهارتهای شنوایی
تواناییهای مربوط به سیستم شنوایی است كه شامل: كشف و آگاهی از صدا، تمایزگذاری بین اصوات، شناسایی اصوات و درك گفتار میباشد (تای – موری[11]، 1998)
1-5-2- كشف صدا (آگاهی از صدا)[12]
پایهایترین مهارت شنوایی میباشد و عبارت است از آگاهی از صدا زمانی كه ارائه میشود و زمانی كه ارائه نمیشود (تای – موری، 1998). در این پژوهش این مهارت متغیر وابسته از نوع كمی پیوسته است.
1-5-3- تمایزگذاری بین اصوات[13]
یكی از مهارتهای پایه شنوایی است كه شنونده باید نشان دهد، آیا دو صدا متفاوت یا مشابه است (تای – موری، 1998). در این پژوهش این مهارت متغیر وابسته از نوع كمی پیوسته است.
1-5-4- شناسایی اصوات[14]
یكی از مهارتهای پایه شنوایی است كه شنونده باید بتواند به محركات شنیداری برچسب بزند[15] (تای – موری، 1998). در این پژوهش این مهارت متغیر وابسته از نوع كمی پیوسته است.
1-5-5- درك گفتار[16]
یكی از مهارتهای پیچیده شنوایی است كه شنونده قادر به درك معنی پیام گفتاری میباشد (تای – موری، 1998). در این پژوهش این مهارت متغیر وابسته از نوع كمی پیوسته است.
1-5-6- آزمونهای ملاك مرجع[17]
به آزمونهایی گفته میشود كه برای تفسیر عملكرد آزمایششونده (یعنی امتیاز به دست آمده)، عملكرد فرد را با یك استاندارد از قبل مشخصشده یا مندرجات و یا مهارتهایی معین، مقایسه میكند (گیج[18] و برلین[19]، 1998؛ پوفم[20]، 1999؛ شنكر[21] و ردیفیلد[22]، 2001).
1-5-7- آزمونهای هنجار مرجع[23]
به آزمونهایی استانداردشده گفته میشود كه برای تفسیر عملكرد آزمایششونده، عملكرد فرد با عملكرد گروهی از همتایان كه قبلاً همان آزمون از آنها گرفته شده، مقایسه میشود. گروه همتایان، «گروه هنجار» نامیده می شوند (گیج و برلین، 1998؛ پوفم،1999؛ سنكرو ردیفلیلد ، 2001)
1-5-8- روایی محتوایی [24]
عبارت است از میزان انطباق اندازه گیری انجام شده با آنچه مورد اندازه گیری بوده است (جانقره بانی و صادقی حسن آبادی، 1372).
1-5-9- روایی ساختار[25]
مشخص نمودن آن دسته از عواملی است كه بر عملكرد آزمون تأثیر دارد (ویرسما[26]، 1991).
1-5-10- پایایی[27]
عبارت است از میزان تكرارپذیری نتایج به دست آمده از یك روش اندازهگیری (جانقربانی و صادقی حسنآبادی، 1372) چنانچه آزمونی پایایی نداشته باشد با تكرار آن، نتایج مختلفی به دست خواهد آمد پس نمیتوان این آزمون را طی مراحل مختلف تربیت شنوایی دوباره به كار برد چون نتیجة بعدی با آزمون اولیه، قابل مقایسه نبوده و روند افزایش یا كاهش مهارتهای شنوایی فرد را نشان نخواهد داد.
1-5-11- آسیب شنوایی
تعریف شرحی: عبارت است از عملكرد غیرطبیعی یا كاهش یافته شنوایی كه در اثر ضایعات شنوایی ایجاد میشود (استچ[28]، 1997). هر چه كمشنوایی بیشتر باشد، فهم گفتار كمتر خواهد شد (اسمیت[29]، 1975؛ بوتروید[30]، 1969).
تعریف عملی: در این پژوهش آسیب شنوایی متغیر مستقل، از نوع كیفی طبقهای است و دو گروه كودكان كم شنوایی شدید و عمیق مورد بررسی قرار گرفتهاند. میانگین آستانههای شنوایی انتقال هوایی در بسامدهای 500، 1000 و 2000 هرتز در كمشنوایی شدید بین 71 تا 90 دسیبل HL و در كمشنوایی عمیق از 91 دسیبل HL به بالا، بوده است. آستانههای شنوایی هر كودك با مراجعه به پروندة پزشكی وی به دست آمد.
1-5-12- سن تقویمی
تعریف شرحی: طول زمانی است كه یك موجود زنده از هنگام تولد تا زمان اجرای این تحقیق گذرانیده است و معمولاً «سن زمانی» نامیده میشود (شعارینژاد، 1375).
تعریف عملی: سن تقویمی متغیر مداخلهگر، از نوع كمی پیوسته است و در این پژوهش كودكان 3 و 4 ساله مدنظر هستند و سن هر كودك از طریق پرسشنامه والدین و برحسب سال و ماه به دست آمد.
1-5-13- سن تشخیص آسیب شنوایی
تعریف شرحی: سن تشخیص آسیب شنوایی به معنی سن تقویمی فرد در هنگام انجام اولین آزمون شنوایی است كه به تشخیص كمشنوایی وی منجر شده است. این سن تا حد زیادی به مقدار كمشنوایی مربوط میگردد. هر چه كم شنوایی شدیدتر باشد، رشد گفتار تأخیر بیشتری داشته و پاسخ شنیداری به طور آشكارتری كاهش مییابد و والدین زودتر متوجه میشوند كه كودك مشكلی دارد (آزبرگز[31]، 1986).
تعریف عملی: سن تشخیص آسیب شنوایی در این پژوهش متغیر زمینهای، از نوع كمی پیوسته است و برحسب ماه و از طریق پرسشنامه والدین به دست آمد.
1-5-14- سن وقوع آسیب شنوایی
تعریف شرحی: به معنی سن تقویمی فرد در هنگام ابتلا به آسیب شنوایی است. از این دیدگاه، میتوان آسیب شنوایی را به سه دستة مادرزادی، اكتسابی در دوران زبانآموزی و اكتسابی پس از دوران زبانآموزی تقسیم نمود (تای – موری، 1998). كودكی كه كمشنوایی مادرزادی داشته باشد نسبت به كودكی كه پس از طی دورهای از زبانآموزی به كمشنوایی اكتسابی مبتلا گشته، به طور آشكارتری بیشتر در معرض خطر تأخیر رشد گفتار و زبان است. گرچه تصحیح آوایی و توسعه درك گفتار در سنین كودكی رخ میدهد اما تصحیح و كنترل حركتی گفتار و پالایش مهارتهای مربوط به گفتار و زبان تا دورة بزرگسالی ادامه دارد (كنت[32]، 1976 و 1981؛ گلیسون[33]، 1985). كودكانی كه كمشنوایی اكتسابی داشتهاند سیستم تولید گفتارشان ناقص بوده و زوال نسبتاً سریعی را نشان میدهد حتی اگر وقوع كمشنوایی در حدود 5 سالگی رخ داده باشد (بینی[34] و همكاران، 1982؛ بلنت، (b) 1984).
اگر كمشنوایی طی 3 یا 4 سالگی رخ دهد، نهتنها مسیر رشد را گسیخته میكند موجب بازگشت به مرحله قبلی رشد میشود (استول – گامون[35] و اتومو[36]، 1986). كمشنوایی كه قبل از رشد گفتار و زبان رخ داده كمشنوایی پیشزبانی[37] و كمشنوایی كه قبل از رشد بخشی از گفتار و زبان یا تمامی آن رخ داده باشد كمشنوایی پسزبانی[38] نامیده میشود (آزبرگر[39] و هسكت[40]، 1988).
تعریف عملی: در این پژوهش سن وقوع آسیب شنوایی متغیر مداخلهگر، از نوع كیفی اسمی است و برحسب ماه از طریق پرسشنامه والدین به دست آمد.
1-5-15- نوع آموزشهای مخصوص ناشنوایان
تعریف شرحی : اقدامات و آموزشهای مخصوص ناشنوایان در حیطة توانبخشی شنوایی شامل تشخیص، تجویز مستقیم تقویت كنندةصوتی مناسب، آموزش درك گفتار و راهبردهای ارتباطی است. ضمن آنكه مداخله های مربوط به رشد گفتاری، زبانی و علمی نیز مدنظر است. همچنین اعضای خانوادة كودك اغلب در پرتو این برنامه ها،خدماتی دریافت می كنند (جاراللهی، 1379 به نقل از تای موری، 1988). در كودكان دچار افت شنوایی شدید و عمیق مهارتهای شنیداری، گفتار و زبان ، خودی خود رشد نمی كند می باشد (جاراللهی، 1379 به نقل از تای موری، 1998).
تعریف علمی : در این پژوهش نوع آموزشهای مخصوص ناشنوایان متغیر زمینه ای و از نوع كیفی اسمی است و در انواع 1- ترتیب شنوایی 2- زبان آموزی 3- تربیت شنوایی و زبان آموزی 4- گفتار درمانی و تربیت شنوایی 5- گفتار درمانی،تربیت شنوایی و زبان آموزی و 6- عدم آموزشهای خاص بود. منظور از تربیت شنوایی و گفتار درمانی شركت كودك در كلاسهای خصوصی و غیر خصوصی تربیت شنوایی و گفتار درمانی بوده و منظور از زبان آموزی آموزشهایی است كه كودك در حیطه زبانی در كلاسهای پیش دبستانی مراكز باغچه بان دیده است . ؟؟ 3، 4 و 5 در زمان شركت همزمان كودكان در كلاسهای مذكور منظور شده است.
1-5-16- میزان آموزشهای دریافتی كودك
تعریف شرحی: مهارتهای شنیداری ، گفتار و زبان در كودكان دچار كم شنوایی شدید و عمیق به خودی خود رشد نمی كنند و نیاز به آموزشهای ویژه تمام وقت می باشد( جاراللهی 1379،به نقل از تای موری ،1998).
تعریف علمی: منظور از میزان آموزشهای دریافتی كودك مدت زمانی است كه كودك برحسب ماه در كلاسهای تربیت شنوایی، گفتار درمانی و زبان آموزی (؟؟ ) تا زمان ،اجرای این پژوهش گذرانیده است. این متغیر از نوع زمینه ای و كمی پیوسته است.
1-5-17- نوع و آرایش سمعك
تعریف شرحی: سمعكها براساس جایگاه قرارگیرشان بر روی گوش در انواع داخلی گوشی[41] ، درون مجرایی[42] ، پشت گوشی[43] ، جیبی[44] و عینكی[45] قابل كشت [46]یافت می شوند (جعفری، 1380) . آرایش سمعكهای پشت گوشی به صورت تك گوشی یا دوگوشی و آرایش سمعكهای جیبی به صورت یكطرفه یا دو طرفه (Y-cord) می باشد.
تعریف علمی: نوع و آرایش سمعك متغیر مداخله گر از نوع كیفی طبقه ای است . در این پژوهش نوع و آرایش سمعك در انواع، پشت گوشی تك گوشی،پشت گوشی دوگوشی،جیبی یك طرفه و جیبی Y-cord طبقه بندی شده است.
1-5-18- نوع سمعك
تعریف شرحی: نوع سمعك در بهره و پاسخ بسامدی آن مؤثر است. مدل سمعك و كارخانه سازنده آن نیز در خصوصیات صوتی و بهره آن اثر دارد (احمدی، 1375).
تعریف عملی: نوع سمعك متغیر مداخلهگر، از نوع كیفی اسمی است و تناسب یا عدم تناسب سمعك با میزان و نوع كمشنوایی كودك مدنظر است كه از طریق مشاهدة نوع سمعك و مقایسه آستانههای شنوایی با سمعك و بدون سمعك به دست آمد.
1-5-19- سن كودك هنگام دریافت سمعك
تعریف شرحی: سن استفاده از سمعك نیز همانند سن آغاز و آموزشهای ناشنوایان تأثیر عمیقی در رشد مهارتهای گفتاری و زبانی كودكان ناشنوا دارد، در واقع كودك تا وقتی علائم صوتی گفتار را نشنود رشد زبانی كندتری خواهد داشت (احمدی، 1375).
تعریف عملی: در این پژوهش سن كودك هنگام دریافت سمعك متغیر مداخلهگر از نوع كیفی اسمی است كه از طریق پرسشنامه والدین برحسب ماه به دست آمد.
1-5-20- معلولیتهای اضافی
تعریف شرحی: معلولیتهای اضافه بر كمشنوایی حسی - عصبی میتواند اثرات سوء آسیب شنوایی را تشدید نموده و بر رشد گفتار و زبان اثر منفی گذارد. برخی از مشكلها مثل عقبماندگی ذهنی، معلولیت فیزیكی، اختلال رفتاری، كاهش شدید قدرت بینایی و فلج مغزی تشخیصشان راحت است. اما نقصهای دیگر مانند مشكلات حافظه و اختلالهای یادگیری كه در كودكان كمشنوا وجود دارد، تشخیصشان مشكلتر است (آزبرگر، 1986).
وجود سروصدا در محیط آزمون موجب تداخل اصوات مزاحم با صدای آزمونگر میگردد و در نتیجه موجب كاهش امتیاز درك گفتار شنونده میشود.
تعریف عملی: در این پژوهش سروصدای محیط متغیر مداخلهگر میباشد و برای كنترل این متغیر آزمونها در هر مركز در اتاق تربیت شنوایی انجام شد كه سعی بر آن بوده تا حداقل سروصدای محیط در آن وجود داشته باشد.
1-5-21- صدای آزمونگر
تعریف شرحی: آزمونهای تربیت شنوایی به ویژه برای كودكان اغلب با صدای زنده انجام میشود. گرچه این مسئله انعطافپذیری شرایط آزمون را با هر بیمار بالا میبرد اما باید بدین نكته توجه داشت كه چون بسامد پایه صدای هر گوینده با دیگری متفاوت است برای مقایسه نتیجة این آزمونها قبل و بعد از تربیت شنوایی باید فرد واحدی كودك را آزمایش نماید و در چنین شرایطی بدیهی است كه نتایج افراد مختلف با كمشنواییهای متفاوت را فقط هنگامی میتوان با هم مقایسه نمود كه آزمونگر آنان شخص واحدی باشد.
تعریف عملی: در این پژوهش صدای آزمونگر متغیر مداخلهگر میباشد و برای كنترل تأثیر این متغیر از یك آزمونگر برای اجرای همة آزمونهای اولیه و مجدد استفاده شد.
فصل دوم
پیشینه تحقیق
2-1- ویژگیهای گفتار كودكان دچار آسیب شنوایی:
اغلب هنگامی كه درباره گفتار كودكان دچار آسیب شنوایی صحبت میگردد، خطاهای بعد زنجیرهای (اشتباهات در اصوات گفتاری) و خطاهای بعد زبرزنجیرهای (اشتباهات در ریتم گفتار، پروزودی، زیروبمی، سرعت، شدت و دیرش آواها و كلمات) مطرح میشود. طبق قاعدهای كلی، باقیمانده شنوایی بیشتر، منجر به خطاهای كمتری در بعد زنجیرهای و زبرزنجیرهای گفتار میشود (جارالهی، 1379).
2-1-1- اشتباهات در بعد زنجیرهای گفتار[47]
كودكان دچار آسیب شنوایی، در تلفظ واكهها و همخوانهای سادi و مركب، اشتباهات بسیاری دارند. بررسی تعدادی كودك كه از سمعك استفاده میكردند و میانگین سطح شنوایی آنها، 95 دسیبل HL بود نشان داد كه 56% همه واكهها و همخوانهای مركب و 72% همه همخوانها توسط آنها اشتباه تشخیص داده شده بود (ماركیدز، 1970؛ به نقل از تای موری، 1998). تعجبی ندارد كه رابطه معكلوسی بین اشتباهات واكه و همخوان و قابلیت فهم كلی وجود داشته باشد. همچنان كه تعداد اشتباهات در گفتار كودك افزایش مییابد، قابلیت نهم آن گفتار كاهش مییابد
جهت دریافت فایل طرح پژوهش لطفا آن را خریداری نمایید
قیمت فایل فقط 3,900 تومان
برچسب ها : طرح پژوهش , دانلود طرح پژوهش , پژوهش , علوم اجتماعی , زنجیرهای گفتار , پیشآزمون , روش پژوهش , خاصیتهای صوتی گفتار , كودكان دچار آسیب شنوایی , پروژه دانشجویی , دانلود پژوهش , دانلود تحقیق , پایان نامه , دانلود پروژه